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门诊报销门槛是多少?特病门诊门槛费怎么扣法?

2023-03-28 09:51:02来源:支点网  

门诊报销门槛是多少?门诊报销门槛费又叫起付线,因参保人定点就医机构不同,费用有所不同。且不同城市医保政策不同,门诊起付线也有所差别...

门诊报销门槛是多少?

门诊报销门槛费又叫起付线,因参保人定点就医机构不同,费用有所不同。且不同城市医保政策不同,门诊起付线也有所差别。举个例子,长沙年度内设起付线标准,一级医院无;二级医院200元;三级医院300元。

需注意的是,门诊统筹只限于本人,参保人住院期间不得在医院门诊刷医保卡,否则住院费用无法结算。此外,门诊报销除了起付线之外,还有封顶线,不同城市费用有所不同。对于超出封顶线之外的费用,参保人需要自行支付。

门诊费用报销金额=(医保目录范国内费用一起付标准)*报销比例。一般来说,一级医院报销比例为 70%,二级、三级医院报销比例为 60%。参保人可根据自己的实际情况,选择合适等级的医院就医。

特病门诊门槛费怎么扣法?

特病门诊门槛费扣费标准如下:是一年两次门槛费,一次是800,如果是年底十一月份十二月申请,就算三个月一次,来年还需要交纳两次门框费, 自费药肯定不包含,因为社保局不给你报,如果你大部分的药品是自费药,不用通过特殊门诊,,800.只是门槛费,可报的药品或检查,超过门框费,也会让你补交费用的一半,再给你记账,到了结算期,再结算报账。

责任编辑:hnmd003

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