刘保松博士谈ICL晶体植入:省钱又省心的散光矫正新选择—LRI角膜松解术
2023-08-02 16:13:00来源:蒋晓蕾
散光度数不高,可以不选择TICL晶体吗?
(资料图片)
TICL费用高,还有其他方法来矫正散光吗?
担心TICL术后发生旋转怎么办?
…………
当不选择TICL晶体时,如何来矫正散光呢?
这种矫正技术,到底有什么独特之处呢?一起来看下吧!
当“镜头”散光了,该如何矫正?
如果把眼睛比喻成照相机,那角膜就相当于相机的镜头。
没有散光的“镜头”就是完美弧度的正球形,有散光的“镜头”就像形状不太规则的椭圆球形。
当光线通过“镜头”进入眼内,无法聚焦在一个点,也就无法形成清晰的影像。100度以上的散光,如果不矫正,就会对视觉效果产生影响。
LRI,是一种通过松解近视性角膜散光最大轴向上的角膜张力,使该轴向上角膜变平、屈光力降低来矫正散光的手术技术。
通俗点理解,就是通过在角膜上制作切口,对角膜进行松解,让原本不规则的角膜变得更光滑,弧度更完美,从而减少或消除散光对视觉的影响。
另外,切口的位置、数量、大小都会影响散光矫正的效果,需要根据患者的散光及眼部情况综合考虑设计切口的位置、大小,为了避免出现过矫或欠矫的情况,也需要手术医生具备精湛的手术技巧以及丰富的手术经验。
LRI散光矫正为什么如此受欢迎?
首先就是费用低,目前ICL晶体植入的费用普遍在3万元左右,而TICL晶体的价格比普通的ICL晶体要昂贵几千元,相比之下,如果只需要对手术切口进行特殊设计,就能一并解决散光问题,而无需选择更贵的TICL晶体。
另外,散光晶体的预定及发货周期相对普通ICL晶体来说也会更长,尤其是特殊轴向的晶体,对于很多从外地赶来尖峰做ICL手术的患者来说,等待的成本也会更高。
ICL晶体植入,一般是横向放置在眼内,如果医生在植入后,发现横向放置时的拱高不合适,还可以对晶体进行旋转,调整到合适的位置,以得到一个理想的术后拱高。
但这种方法对于特殊设计的TICL晶体,就不那么适用了。
散光矫正型TICL外观上几乎和ICL一样,但多了两条标记线(轴位标记,也就是红色箭头指示的部分),是根据患者的散光轴位、散光度数来进行个性化定制的,在不同轴位上屈光力不同,从而抵消眼球的散光(最高可以矫正到600度的散光)。
医生在手术中,只有将晶体以水平轴位横放在眼内,才能矫正散光,虽然ICL晶体在眼内发生旋转的概率非常低,但如果晶体发生旋转,也会对散光矫正效果产生一定影响。
如果不使用TICL晶体,而采用LRI技术处理散光,也就无需担心术后晶体出现旋转,影响术后视觉质量。
众所周知,按照散光的规则程度,可以分为规则散光和不规则散光;不规则散光的眼角膜形态不均匀,同一轴线上可能出现局部散光高、局部散光低,而晶体的散光度数是按平均计算,无法实现个性化的矫正,这种情况如果选择散光晶体,就可能出现部分过矫,部分欠矫,影像术后视觉质量。
不规则散光个体差异比较大,需要根据实际情况进行个性化矫治,因此对于不规则散光的患者,应优选做角膜切口矫正散光。
虽然LRI散光矫正技术优点很多,但并非所有情况都适用,需要结合自身的眼睛条件来定,对于前房深度较好、散光度数较高、散光形态规则等情况的患者而言,选择TICL晶体矫正散光仍然是优选。
责任编辑:hnmd003
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